Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) представляет собой устройство, которое автоматически распознает и проводит антиаритмическую терапию большинства тахиаритмий сердца, в том числе и жизнеугрожающих (желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков).
Т.е. если электрокардиостимулятор устанавливается и защищает от низкого пульса, то ИКД напротив, от чрезмерно высокого и неправильного.
ИКД постоянно «следит» за электрической активностью сердца, в том числе выполняет функцию «Холтеровское мониторирование» записывая в память фрагменты сердечного ритма, помогая врачу узнать о ритме пациента больше, чем обычная электрокардиограмма.
Приборы ИКД обычно применяются для лечения пациентов с высоким риском серьезных нарушений ритма сердца (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков) — главной причины внезапной остановки сердца.
Если ИКД обнаруживает жизнеугрожающие нарушения ритма сердца, то он осуществляет разряд электрического тока — дефибрилляцию.
Во время дефибрилляции разряд подается непосредственно в сердце. Для восстановления синусового ритма требуется намного меньше энергии по сравнению с внешней дефибрилляцией, которую выполняют врачи в экстренных ситуациях.
Также ИКД может работать, как простой кардиостимулятор, применяемый при брадикардиях.
Кардиовертер-дефибриллятор с кардиоресинхронизирующей терапией.
Это устройство является наиболее сложным по своим функциям и самым дорогим по стоимости.
Оно применяется для лечения сердечной недостаточности, за счет того, что он синхронизирует (координирует) работу камер сердца в единый цикл сокращений, т.е. воссоздает естественное сокращение сердца.
Также он может осуществлять все функции кардиостимулятора и дефибриллятора, т.е. осуществлять весь спектр антиаритмической терапии, в том числе осуществлять терапию разрядом дефибриллятора для восстановления сердечного ритма.
Это устройство не только позволяет значительно увеличить работоспособность пациента, но и улучшить качество жизни.
Современные имплантируемые устройства имеют встроенную и надежную защиту от помех, но тем не менее, любой пациент должен соблюдать некоторые ограничения:
• Запрещается подвергаться воздействию мощных магнитных и электромагнитных полей
• Запрещается выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ) (однако, в настоящее время количество МРТ-совместимых систем стимуляции постоянно растет)
• Не рекомендуется проходить через устройства контроля в аэропортах, магазинах, музеях. В этом случае нужно предъявить паспорт устройства и карту его владельца (выдаются при выписке из больницы) и заменить эту процедуру личным досмотром
• Запрещается наносить удары в грудь в область имплантации стимулятора
• Следует избегать контактно-травматических видов спорта
• Нельзя пытаться смещать аппарат под кожей
Обязательно сообщайте врачу о наличии у вас имплантируемого устройства, если предстоят различные процедуры