Постоянный электрокардиостимулятор (ПЭКС; искусственный водитель ритма) — медицинский прибор основная функция которого заключается в «навязывании» сердцу правильного синусового ритма.
Имплантация электрокардиостимулятора — единственный способ лечения низкого пульса. Это малое оперативное вмешательство, которое производится под местным обезболиванием в области операции.
Современные кардиостимуляторы представляют собой устройство небольшого размера в металлическом корпусе, в котором располагается батарея и микропроцессор.
Смысл операции заключается в проведении по вене одного или нескольких электродов в полость сердца с последующей фиксацией корпуса самого кардиостимулятора в подкожной клетчатке на груди. После имплантации устройства оно программируется, т.е. задаются определенные параметры работы под каждого конкретного пациента.
Если говорить очень упрощенно, то основная задача ПЭКС — контролировать пульс, чтобы он не снизился меньше заданной частоты. Это защищает человека от потери сознания, снижения АД и др. проявлений.
Например, ПЭКС настроен на ЧСС 60 в мин. Если свой собственный пульс будет 62 удара в минуту и больше, то аппарат отключается.
Это делается для того, чтобы:
• Работа сердца была максимально естественной и физиологичной
• Батарея аппарата работала экономно, ведь если аппарат будет работать постоянно, то это истощит его заряд и приведет к необходимости быстрой замены.
Это очень важно знать и понимать. Теперь зная этот момент вы не будете переживать, если не увидите «запрограммированной частоты» (пульс выше, чем настроен аппарат) — это нормальная работа ПЭКС.
Современные кардиостимуляторы обладают множеством различных функций, которые подбираются индивидуально для каждого больного, а срок службы составляет около 10 лет).
Абсолютные показания к постановке ПЭКС:
• Низкий пульс с потерей сознания
• Зафиксированное снижение ЧСС менее 40 ударов в минуту при физических нагрузках
• Наличие пауз (остановок сердца) на ЭКГ длительностью более 3 секунд
• Стойкая атриовентрикулярная блокада II и III степени после перенесенного инфаркта миокарда
• Любые виды брадикардий (редкого пульса) (менее 60 ударов в минуту), которые угрожают жизни.