КТ (компьютерная томография) — это метод обследования, в котором используется рентгеновское излучение. С помощью специального аппарата (томографа) тело человека послойно просвечивается рентгеновскими лучами. Во время исследования пациент лежит неподвижно. Рентгеновский луч направляется компьютером и вращается вокруг него, просвечивая тело с разных сторон. Из этих многочисленных снимков в последующем складывается единая картина. Также как и на обычных рентгеновских снимках, кости и структуры, в которых содержится кальций, видны в белом цвете, мягкие ткани (например, сердце) в оттенках серого, а ткани, близкие по плотности к воздуху (например, легкие), отображаются в черном цвете.
С помощью томографа и рентгеновских лучей можно получить изображение сердца в оттенках серого цвета.
Чтобы получить четкое изображение коронарных артерий (артерии, которые кровоснабжают стенки сердца), необходимо контрастное вещество. Иначе, учитывая небольшую разницу в плотности тканей, разглядеть их сложно и точность без контраста значительно ниже.
Поэтому пациентам в локтевую или другую периферическую вену (то есть вены откуда берут кровь и в которые ставят уколы) вводят контрастное вещество.
Процедура может проводиться амбулаторно. Пациент пребывает в сознании, наркоз не используется. После введения контрастного вещества, пациент находится в аппарате для обследования несколько минут. А далее врач анализирует полученное изображение на экране.
Показания для проведения КТ-коронарографии:
1. Боли в грудной клетке, распространяющиеся в левую руку, лопатку (для подтверждения диагноза ишемическая болезнь сердца).
2. Возобновление болей в грудной клетке после проведенного оперативного лечения.
3. Патология клапанного аппарата и другие структурные патологии сердца.
Противопоказания:
1. Наличие аллергии на контрастные вещества.
2. Почечная недостаточность.
3. Беременность.
4. Большая масса тела (ограничение зависит от аппарата).
5. Высокая некупируемая частота сердечных сокращений (оптимальный пульс для исследования до 70 ударов в минуту).
6. Некупируемые нарушения ритма.
А также ряд заболеваний в стадии декомпенсации.
КТ-коронарография — метод, который позволяет изучить структуры сердца при наименьшей инвазивности.